АЕВИТ
Описание:
Атеросклероз, нарушения трофики тканей,
облитерирующий эндартериит.
Показания:
Гипо- и авитаминоз A и Е, а также
состояния повышенной потребности организма в витаминах А и Е и/или снижение их
поступления в организм: гастрэктомия, диарея, стеаторея, целиакия, болезнь
Крона, синдром мальабсорбции, хронический холестаз, цирроз печени, атрезия
желчных путей, обструктивная желтуха, кистозный фиброз поджелудочной железы,
тропическая спру, инфекционные заболевания (в т.ч. хронические и "простудные"),
гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, неполноценное и несбалансированное
питание (в т.ч. парентеральное питание), быстрое похудание, никотиновая
зависимость, наркомания, алкоголизм, состояние длительного стресса, прием
колестирамина, колестипола, минеральных масел, неомицина, железосодержащих
продуктов, при назначении диеты с повышенным содержанием полиненасыщенных
жирных кислот, гипертиреоз, беременность (в т.ч. многоплодная), период
лактации. Периферическая нейропатия, некротизирующая миопатия, абеталипопротеинемия.
Эффективность не доказана - атеросклеротические изменения сосудов, нарушения
трофики тканей, облитерирующий эндартериит.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, гипервитаминоз A и
Е, детский возраст (до 14 лет).C осторожностью. Тиреотоксикоз, холецистит,
состояния, сопровождающиеся повышенной проницаемостью сосудов (ХСН, хронический
гломерулонефрит и др.), цирроз печени, вирусный гепатит, почечная
недостаточность, алкоголизм, беременность (особенно I триместр), период
лактации, пожилой возраст, детский возраст, гипопротромбинемия (на фоне
дефицита витамина K - может усиливаться при дозе витамина Е более 400 МЕ).
Побочные действия:
Аллергические реакции (в т.ч. кожная
сыпь), боль в эпигастральной области, диспепсические расстройства (тошнота,
рвота, диарея). При длительном применении в больших дозах возможно обострение
холелитиаза и хронического панкреатита. Местные реакции: при в/м введении -
болезненность, инфильтрат, кальцификация мягких тканей.
Передозировка.
Симптомы острой передозировки витамином А
(развиваются через 6 ч после введения): гипервитаминоз A: у взрослых -
сонливость, вялость, диплопия, головокружение, сильная головная боль, тошнота,
тяжелая рвота, диарея, раздражительность, остеопороз, кровотечение из десен,
сухость и изъязвление слизистой оболочки полости рта, шелушение губ, кожи
(особенно ладоней), возбуждение, спутанность сознания. Симптомы хронической
интоксикации витамином А: анорексия, боль в костях, трещины и сухость кожи,
губ, сухость слизистой оболочки полости рта, гастралгия, рвота, гипертермия,
астения, головная боль, фотосенсибилизация, поллакиурия, никтурия, полиурия,
раздражительность, выпадение волос, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях,
в области носогубного треугольника, гепатотоксические явления, повышение
внутриглазного давления, олигоменорея, портальная гипертензия, гемолитическая
анемия, изменения на рентгенограммах костей, судороги; фетотоксические явления:
у человека - пороки развития мочевыводящей системы, задержка роста, раннее
закрытие эпифизарных зон роста; у животных - пороки развития ЦНС, позвоночника,
грудной клетки, сердца, глаз, верхнего неба, мочеполовой системы.
Симптомы передозировки витамином Е:
при приеме в течение длительного периода в
дозах 400-800 ЕД/сут - нечеткость зрительного восприятия, головокружение,
головная боль, тошнота, диарея, гастралгия, астения; при приеме более 800
ЕД/сут в течение длительного периода - увеличение риска развития кровотечений у
больных с гиповитаминозом К, нарушение метаболизма тиреоидных гормонов,
расстройства сексуальной функции, тромбофлебит, тромбоэмболия, некротический
колит, сепсис, гепатомегалия, гипербилирубинемия, почечная недостаточность,
кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза, геморрагический инсульт, асцит.
Лечение: отмена препарата; симптоматическая терапия.
Способ применения и дозы:
Внутрь, независимо от приема пищи,
ежедневно по 1 капс/сут; в/м - по 1 мл/сут. Длительность лечения - 20-40 дней с
промежутками 3-6 мес. Возможно проведение повторных курсов.
Особые указания:
Во избежание развития гипервитаминоза А и
Е не следует превышать рекомендуемых доз. При применении препарата следует
учитывать большое содержание в нем витамина А (100 тыс.МЕ), а также что он
является лечебным, а не профилактическим ЛС. Диета с повышенным содержанием Se
и серосодержащих аминокислот снижает потребность в витамине Е.
Взаимодействие:
Витамин А ослабляет эффект препаратов
Ca2+, увеличивает риск развития гиперкальциемии. Колестирамин, колестипол,
минеральные масла, неомицин уменьшают абсорбцию витамина А и Е (может
потребоваться повышение их дозы). Пероральные контрацептивы увеличивают
концентрацию витамина А в плазме. Изотретиноин увеличивает риск развития
интоксикации витамином А. Одновременное применение тетрациклина и витамина А в
высоких дозах (50 тыс.ЕД и выше) увеличивают риск развития внутричерепной
гипертензии. Витамин Е усиливает эффект ГКС, НПВП, антиоксидантов, увеличивает
эффективность и уменьшает токсичность витаминов А, D, сердечных гликозидов.
Назначение витамина Е в высоких дозах может вызвать дефицит витамина А в
организме. Витамин Е повышает эффективность противоэпилептических ЛС у больных
эпилепсией (у которых повышено содержание в крови продуктов перекисного
окисления липидов). Одновременное применение витамина Е в дозе более 400 ЕД/сут
с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиона) повышает риск развития
гипопротромбинемии и кровотечений. Высокие дозы Fe усиливают окислительные
процессы в организме, что повышает потребность в витамине Е.