Лекарственная форма: капсулы
Состав
Каждая капсула содержит:
Действующее вещество: эрдостеин 300 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 10
мг, повидон 8 мг,
магния стеарат 3 мг.
Компоненты оболочки капсулы: желатин 75,379 мг, титана
диоксид 2,00 мг, железа оксид
желтый 0,759 мг, индигокармин 0,092 мг.
Фармакотерапевтическая группа: отхаркивающее муколитическое
средство.
Код АТХ: R05CB15
Описание: твёрдые желатиновые капсулы (номер 1), имеющие
корпус жёлтого цвета и
крышечку зелёного цвета. Содержимое капсул: порошок белого
цвета с желтоватым
оттенком.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика: эрдомед является новым препаратом,
эффективность которого
обусловлена действием активных метаболитов. Тиоловые группы
метаболитов вызывают
разрыв дисульфидных мостиков, которые связывают одно с
другим волокна
гликопротеинов, это приводит к уменьшению эластичности и
вязкости мокроты. В
результате, эрдостеин усиливает и ускоряет освобождение
респираторных путей от
секрета, улучшает секреторную функцию эпителия и увеличивает
эффективность
мукоцилиарного транспорта в верхних и нижних отделах
респираторного тракта. 2
Эрдостеин оказывает антиоксидантное действие и переносит
свободные радикалы; в
частности эрдостеин защищает дыхательные пути от
повреждающего действия
сигаретного дыма в отношении инактивации
альфа-1-антитрипсина.
Эрдостеин увеличивает концентрацию IgA в слизистой оболочке
дыхательных путей у
больных с хроническими обструктивными заболеваниями
дыхательных путей, а также
снижает подавляющее действие табачного дыма на функции
гранулоцитов.
Эффект от терапии препаратом развивается на 3 - 4 сутки
лечения. Эрдостеин как таковой
не содержит свободные SH-радикалы. Поэтому препарат не
оказывает повреждающего
действия на желудочно-кишечный тракт и побочные эффекты со
стороны
пищеварительной системы не отличаются от эффектов плацебо.
Фармакокинетика: быстро абсорбируется из желудочно-кишечного
тракта и
метаболизируется в печени до трех активных метаболитов,
наиболее важный из которых –
N-тиодигликолил-гомоцистеин (Метаболит 1 или М1). Период
полувыведения (T1/2)
более 5 часов. Повторное применение препарата или прием пищи
не влияет на
фармакокинетические параметры. Максимальная концентрация
(Сmax) - 3,46 мкг/мл; время
достижения максимальной концентрации (Tmax) – 1,48 ч;
площадь под кривой
«концентрация-время» (AUC (0 - 24 ч)) – 12.09.
64,5 % эрдостеина связывается белками плазмы крови. Препарат
выводится в виде
неорганических сульфатов через почки и кишечник.
В случае нарушения функции печени отмечается увеличение
показателей: максимальная
концентрация (Сmax) и площадь под кривой
«концентрация-время» (AUC).
Возможно увеличение периода полувыведения (T1/2) при выраженном
нарушении
функции печени.
При почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов.
Показания для применения:
Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты:
острый и хронический бронхит;
пневмония;
ХОБЛ;
бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
бронхоэктатическая болезнь.
Профилактика пневмонии и ателектаза легких после
хирургических вмешательств.
Противопоказания для применения:
Гиперчувствительность к входящим в состав препарата
ингредиентам. 3
Детский возраст до 18 лет.
Нарушение функции печени.
Почечная недостаточность (клиренс креатинина < 25
мл/мин).
Гомоцистеинурия (препарат является источником гомоцистеина,
поэтому возможны
нарушения метаболизма аминокислот у пациентов, находящихся
на диете со сниженным
содержанием свободного метионина).
Беременность I триместр, период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы:
по 1 капсуле (300 мг) 2 – 3 раза в день.
Если нет улучшения в течение 5 дней после начала применения
препарата, или если
наступит ухудшение, необходимо обратится к лечащему врачу.
Меры предосторожности при применении:
- При нерациональном применении в противокашлевой терапии
возможно скопление
жидкого секрета в бронхах и увеличение риска развития
суперинфекции или
бронхоспазма.
- При почечной недостаточности возможна кумуляция
метаболитов.
- При выраженном нарушении функции печени возможно
увеличение периода
полувыведения.
Симптомы передозировки, меры по оказанию помощи при
передозировке:
О случаях передозировки препарата не сообщалось. Однако в
случаях передозировки или
при случайном применении детьми, рекомендуется проведение
симптоматической
терапии.
Возможные побочные действия:
В редких случаях возможно возникновение побочных эффектов со
стороны желудочно-
кишечного тракта: изжога, тошнота, редко – диарея. Очень
редко в начале лечения
возможна утрата или изменение вкусовой чувствительности.
В редких случаях возможны аллергические реакции: покраснение
кожи, крапивница.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
При совместном применении эрдостеин увеличивает концентрацию
амоксициллина в
бронхиальном секрете, что позволяет добиться более быстрого
ответа на терапию по
сравнению с монотерапией амоксициллином.
4
Применение беременными женщинами и в период грудного
вскармливания:
Доклинические исследования не выявили эмбриотоксического
действия эрдомеда. Однако
опыт применения препарата в период беременности и грудного
вскармливания ограничен.
Поэтому, назначение препарата в период беременности, особенно
в первый триместр, и
лактации возможен только, если предполагаемая польза для
матери превышает
потенциальный риск для плода или младенца.
Влияние на способность управлять транспортными средствами,
механизмами:
Применение препарата не оказывает влияния на способность
управлять автотранспортом
и иную деятельность требующую повышенного внимания.
Срок годности:
5 лет
Не использовать по истечении срока годности, указанного на
упаковке.
Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25° С.
Хранить в месте недоступном для детей!
Форма выпуска:
Капсулы 300 мг: по 10 капсул в блистер из плёнки ПВХ/ПВДХ и
фольги алюминиевой.
1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещены
в картонную пачку.
Условия отпуска из аптек:
Отпускают по рецепту.