Лекарственная форма
капсулы
Состав
1
капсула содержит: фенофибрат (микронизированный) 200 мг.
Вспомогательные вещества: натрия
лаурилсульфат, лактоза, крахмал прежелатинизированный, кросповидон, магния
стеарат, титана диоксид, железа оксид, желатин.
Упаковка
В
блистере 10 капсул. В упаковке 3 блистера.
Фармакологическое действие
Липантил
200 М - гиполипидемический препарат из группы производных фиброевой кислоты.
Понижает
уровень триглицеридов и (в меньшей степени) холестерина в крови. Способствует
уменьшению содержания ЛПОНП, ЛПНП (в меньшей степени), повышению содержания
антиатерогенных ЛПВП. Активирует липопротеинлипазу и тем самым влияет на обмен
триглицеридов; нарушает синтез жирных ксилот и холестерина, способствует
повышению числа ЛПНП-рецепторов в печени. Фенофибрат уменьшает агрегацию
тромбоцитов, снижает повышенный уровень фибриногена в плазме, может несколько
понизить уровень глюкозы в крови у больных сахарным диабетом, снижает уровень
мочевой кислоты в крови.
Показания
-
Гиперхолестеринемия (тип IIa по классификации Фредриксона).
- Эндогенная гипертриглицеридемия (тип IV по классификации Фредриксона).
- Смешанная гиперлипидемия (тип IIb и III по классификации Фредриксона).
Противопоказания
-
Выраженные нарушения функции печени.
- Выраженные нарушения функции почек.
- Наличие в анамнезе фототоксичных или фотоаллергических реакций при лечении
фенофибратами или другими сходными по структуре препаратами ( кетопрофен ).
- Комбинация с другими фибратами.
- Врожденная галактоземия.
- Дефицит лактазы.
- Детский и подростковый возраст до 18 лет.
- Беременность.
- Лактация (грудное вскармливание).
Применение при беременности и кормлении грудью
Липантил
200 М противопоказан к применению при беременности и в период лактации
(грудного вскармливания), в связи с отсутствием достаточных данных о
безопасности применения препарата в эти периоды.
Способ применения и дозы
Липантил
200 М назначают по 1 капс./сут во время одного из основных приемов пищи.
Длительность терапии устанавливает лечащий врач. Во время терапии рекомендуется
соблюдение диеты.
Побочные действия
Со стороны костно-мышечной системы: диффузная
миалгия, болезненность, слабость; редко - рабдомиолиз (в некоторых случаях
достаточно тяжелого течения). При прекращении лечения эти явления, как правило,
обратимы.
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия,
транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз.
Аллергические реакции: кожная
сыпь, зуд, крапивница, фотосенсибилизация. В некоторых случаях после нескольких
месяцев применения препарата могут возникать реакции фоточувствительности в
виде эритемы, папул, пузырьков, экзематозных высыпаний.
Особые указания
При
отсутствии эффекта после 3-6 мес приема препарата может быть назначена
сопутствующая или альтернативная терапия.
Имеются
сообщения о влиянии фибратов на мышечную ткань, включая редкие случаи некроза .
Эти процессы происходят чаще при сниженном уровне альбумина плазмы крови . При
развитии у пациента диффузной миалгии, повышения уровня креатинфосфокиназы (в 5
раз выше нормы) лечение препаратом Липантил 200 М следует прекратить.
Кроме
того, риск развития рабдомиолиза увеличивается при одновременном приеме
препарата с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы и другими фибратами.
Липантил
200 М содержит лактозу, поэтому он противопоказан при врожденной галактоземии,
дефиците лактазы, синдроме мальабсорбции глюкозы или галактозы.
При
совместном применении Липантила 200 М и антикоагулянтов необходим более частый
контроль протромбинового времени во время подбора дозы непрямого антикоагулянта
при лечении фибратами и в течение 8 дней после их отмены.
Не
следует назначать одновременно с фенофибратом ингибиторы МАО.
При
длительном лечении необходим контроль активности печеночных трансаминаз каждые
3 мес в первый год терапии. В случаях повышения активности ферментов АСТ или
АЛТ более чем в 3 раза по сравнению с ВГН прием препарата прекращают.
Взаимодействие
Противопоказано
одновременное назначение Липантила 200 М с другими фибратами, т.к. возрастает
риск развития рабдомиолиза. По этой же причине Липантил 200 М назначают с
осторожностью в комбинации с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы.
При
совместном применении Липантила 200 М и непрямых антикоагулянтов возможно
усиление их эффекта и повышение риска возникновения кровотечений (необходим
контроль протромбинового времени).
Передозировка
Симптомы: специфических симптомов не
отмечено.
Лечение: при необходимости проводят
симптоматическую терапию.
Условия хранения
Препарат
следует хранить в сухом месте при температуре от 15° до 25°C.
Срок годности
3
года.